耐心呵护她让被毁容的患者安心回家

[日期：2021-04-09 11:39:22]

近日，我院整形美容科发生了一件惊心动魄的事，整形美容科扶若梓医师至今回忆起来都觉得害怕，她说“那天真是吓我一跳，我很少见到过那样的病人，她一进来就尖叫，捂着脸一边哭一边尖叫，而且伤口看起来也很严重”。如此焦虑又受伤严重的患者我院医生是如何安抚并治疗好她的呢？我们从整形美容科副主任，副主任医师李娟那里了解到了患者小兰的治疗经过。

整形美容科副主任副主任医师李娟查阅资料

“我当时正在出诊，然后突然外面一阵很大声的尖叫，我想应该是什么紧急情况，我当时就立马出去查看”李娟医生回忆起她和患者小兰见面时的情景，当时小兰一直情绪激动，尖叫并大声嚷嚷“怎么办怎么办，我要毁容了”。“当时我看她头上的伤情况真的很严重，就一遍又一遍的问她，先疏导她坐下来，让她慢慢的冷静”李娟医生说，当时小兰来我院就诊的时候，眉心处有一个长约3厘米宽约2厘米的血洞，看着十分恐怖。起因是小兰在前一天晚上和人发生争执，在争执中不慎造成了头部受伤，小兰辗转了几家医院，也去了多人私人诊所甚至是美容院，但要么是遭到拒绝，要么是建议小兰直接缝合伤口，小兰知道，自己眉心上的伤口面积太大了，如果直接缝合，几乎是等于毁容无疑，因为直接缝合会导致自己的两支眼睛位置往中间位移，甚至眉毛都会连接在一起，这是她万万不能接受的。当天晚上小兰神情恍惚了一夜后，她准备去远点的大医院看看，不知道还来不来得及拯救自己的脸，于是她坐上了去市里的出租车，开车的师傅问清楚缘由后对她说“要不你去胡忠医院看看，近一点，那儿有整形美容科，说不定有办法”。这句话让小兰好像是抓到了救命稻草一样，她赶紧让司机送她来了胡忠医院的整形美容科。

李娟医生（右一）与同事一起业务学习

我院的李娟医生看到小兰的这个情况，首先采取的措施就是让患者冷静下来，她一边仔细的检查伤口一边柔声的询问小兰，得知小兰不愿意直接缝合伤口后，李娟医生也认为她的想法是对的，直接缝合伤口无异于毁容，“没有哪个女孩子不爱美，看到她的伤口那么严重，我当时就想着一定要想办法，不能让她毁容”李娟医生说，当时由于小兰已经受伤超过8小时，已经错过了最佳的就诊时间，时间每流失一分钟，修复的几率就低一丝。李医生面对的挑战不仅仅是迅速流失的时间，还有患者一直焦虑不安的心，还有小兰眉心的那个大洞要怎么填补，因为小兰的到来，哭闹、尖叫、不安，紧张的情绪在整形美容科蔓延着。

李娟医生（中）与同事探讨病例

李医生知道，如果这样继续下去情况只会越来越差，她迅速冷静的思考，临床经验丰富的她立即想到了几个方案，首先是皮肤移植，但由于皮肤移植要求的时间过长，而且如果从身体其它部位取一块皮肤出来和眉心的皮肤会形成太大的反差，这个方案迅速被否定，那么还有什么办法呢？看着小兰额头上略微松弛的皮肤，李医生随即眼睛一亮，为什么不做一个皮瓣移植手术呢，将她额头上的部分皮肤移植到眉心来，然后再将额头缝合，然而难题又来了，应该移哪部分呢？而且历经八小时清创也是一件异常艰难的事情，皮瓣移植手术风险也极高，患者伤在眉心，稍有不慎，恐怕会有更严重的事情发生，李娟医生下定决心采用皮瓣移植手术后当机立断，立即和患者商量。
小兰得知自己眉心的伤口不用直接缝合的时候，顿时对李娟医生产生了信赖感，她决定支持医生的做法，进行皮瓣移植手术。患者同意了手术，李娟医生的压力更大了，时间紧急，她首先要清创缝合，然后再设计皮瓣，接着再转移皮瓣，最后再做缝合，这些步骤每一步都至关重要。

李娟医生为患者进行手术

首先是清创缝合，由于患者心理压力过大，仍旧在念叨“怎么办怎么办，我要毁容了“，李娟医生继续劝导小兰：手术的时候一定要保持安静，你的伤口已经过了八个多小时，想要修复一定要配合我，安静的配合我。在减少出血的同时李娟医生时刻注意着小兰的情绪。清创缝合后就是设计皮瓣，皮瓣的设计也是对医生的一个考验，李娟医生在仔细研究小兰的伤口后，最后选择了“风筝瓣”这种皮瓣移植手术。手术需要从小兰额头相对松弛的皮肤处在不伤害血管前提下，取一块完整的皮肤，然后下移种植到眉心处。

李娟医生为患者进行治疗

在选好位置整理好皮肤后，最后一步也是保持小兰容貌关键的一步来了，那就是缝合。不仅要缝合眉心处的大洞，额头上取皮瓣的位置也要细心缝合。“当时缝了太多针了，可能有上百来针，当时缝完患者对着镜子一看，我就很明显的感受到了她情绪的变化，整个人从刚开始的紧张状态一下子就恢复过来了，然后就开始说谢谢，一直到出医院都在说谢谢”。李娟医生回忆起当时的情况，患者看完自己的手术效果后十分满意，自己额头上的皮肤因取了部分皮瓣而变得紧绷，“我太感谢李医生了，我以为我的脸会毁容的，没想到缝合后好像做了美容一样,我的脸保住了，我太幸福了”小兰手术完对医生激动的说道。
“那个患者真是让我印象深刻，进来的时候就特别的暴躁焦虑，回去的时候就特别的感激，把我们这儿的医生都谢了个遍”。从上午11点入院，到下午一点半出院，小兰的整个治疗过程虽然只有短短的两个多小时，但是对李娟医生说，这是场战争，一场她输不起的战争，每一分每一秒都弥足珍贵。

整形美容科团队业务学习

皮瓣移植手术拯救了濒临毁容的小兰，它到底是一项什么样的手术呢？今天就让我院整形美容科副主任医师李娟，为大家来科普一下皮瓣移植手术的相关知识和注意事项。

耐心呵护 她让被毁容的患者安心回家

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