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产前超声检查:避免出生缺陷和优生优育的有效手段

  产前超声检查目前是国内外诊断胎儿及妊娠附属物结构异常的一种常用、安全及无创的方法。针对读者关心的如何合理利用产前超声检查,避免出生缺陷和优生优育问题,记者近日走访了主任医师硕士研究生导师,现任广东省妇幼保健院超声诊断科主任、学科带头人马小燕医师,对产前超声检查作了进一步了解。
 
  请您介绍一下产前超声检查都有哪些作用?
 
  马主任:产前超声检查诊断在优生优育中起到至关重要的作用。它透过孕妇的腹壁,直接、形象地观察胎儿的情况。通过超声检查,医生可了解是否多胎妊娠,胎儿是否存活及胎儿大小,从而判断胎儿生长是否与怀孕的周数相符合,如胎儿明显小于怀孕的周数,又排除了月经周期的影响,结合临床检查,可诊断胎儿发育迟缓,以便胎儿及时得到治疗。通过超声检查,还可以观察胎儿各系统器官的发育情况,发现胎儿有无畸形。
 
  记者:产前超声检查会不会对胎儿和母体产生什么副作用?
 
  马主任:不会。用于产科的超声输出能量很小,而且超声检查剂量没有累加效应,所以即使多照几次,对胎儿与母体也不会造成伤害。到目前为止,还没有因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的报道。
 
  记者:产前超声检查能看出所有的胎儿畸形吗?
 
  马主任:回答这个问题,我们就需要了解产前超声检查的局限性。
 
  产前超声检查只用于观察胎儿及妊娠附属物大体结构,而不能对胎儿及妊娠附属物的某些大体结构及细微结构及功能性异常作出诊断,且某些疾病如先天性心脏病、肌肉骨骼系统畸形的诊断准确率或检出率较低。
 
  部分胎儿及附属物的结构异常有时会因孕周、胎位、羊水量、胎儿运动等因素的影响,不能清晰地显示。
 
  我还想问一个问题:先天性髋关节脱位是先天性疾病吗?
 
  马主任:既往一直被称为先天性髋关节脱位,目前认为应称作为发育性髋关节发育不良,因为该病是一种动态及渐进的发育异常,可能会随着婴儿生长发育而好转或加重,其中许多解剖结构的改变开始时是可逆的,而且这些解剖结构的异常在胎儿时期可属正常发育。因此,髋关节脱位不是先天性的疾病,产前超声检查无法查出。
 
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